Невроз и причины. Симптомы невроза. Принципы лечения невроза
15.09.2020
Невроз и его причины
Меня часто спрашивают, что такое невроз и в чем его отличие от психоза. Можно ли с этим справиться и каковы перспективы лечения. Поэтому, остановлюсь здесь на теме невроз причины отдельно. Но, при прочтении учтите, что понятие невроз не является точным диагнозом какой-либо конкретной проблемы.
Невроз, или невротическое расстройство (от греч. nevros — нерв), это сборное название для обратимых (функциональных) нервно-психических расстройств. Функциональный в медицине означает расстройство работы органа, но не его повреждение. В нашем случае — нарушается и затем остается измененным обмен некоторых веществ в нервных окончаниях. Например, это известные нейромедиаторы адреналин, серотонин и дофамин. У них роль переносчиков нервных импульсов, и в организме человека это невероятно сложная система, с масштабами Вселенной. Прежде всего, это может быть вновь отрегулировано психологическими или биологическими способами.
Невроз: причины и механизм психологические
Неврозы объединяютcя «психогенными» причинами и механизмом развития. То есть, такие проблемы возникают на стрессовой почве. Стресс может быть явным или скрытым — на бессознательном уровне психики. Человек в таком случае может не понимать в чем причина личного кризиса, даже если человек наделен высоким интеллектом. Так уж устроены защитные системы в психике человека, они умеют блокировать чрезмерное нервное напряжение и трансформировать в симптомы невроза. Этот замкнутый цикл вы видите на схеме.
Невроз и его симптомы (проявления) подпитываются тупиковой проблемой, и сами вызывают новое напряжение. Невроз и его причины это своего рода вечный двигатель, если ничего не менять.
Какие бывают симптомы, если есть невроз?
- Психологические симптомы невроза: тревога, беспокойство, подавленность, пугливость, раздражительность, обидчивость, самообвинение, мнительность, апатия, пессимистичность к прошлому, настоящему и будущему, деперсонализация, дереализация, бессонница.
- Вегетативные симптомы невроза: сердцебиение, чувство нехватки воздуха, потливость, озноб, позывы к мочеиспусканию или нарушение работы кишечника, боли в области сердца или желудка, тошнота, чувство «кома» в горле, головокружение, чувство «обморочности», изменение аппетита и сексуальности, колебания артериального давления, даже до высоких цифр.
- Мышечные симптомы невроза: дрожь в руках или во всем теле, боли в мышцах, пояснице, шее, головные боли (есть даже особый тип — головные боли напряжения), подергивания мышц, тики, слабость, быстрая утомляемость.
Какие бывают варианты неврозов?
1. Панические атаки. Такие бывают при паническом расстройстве, либо в комбинации с другими симптомами невроза.
2. Фобии, навязчивые страхи.
- Агорафобия: страхи передвижения в одиночку, ожидания приступа, поездок на транспорте. То есть, остаться без помощи является страхом, часто сопровождающим панические атаки.
- Социофобия: страх выступлений, социальных контактов и привлечения внимания.
- Специфические фобии, среди них чаще всего встречаются: канцерофобия — страх заболеть раком, аэрофобия — страх полетов на самолете, гемофобия — страх крови, танатофобия — страх смерти, клаустрофобия — страх замкнутых пространств, кардиофобия — страх инфаркта или инсульта, акрофобия — страх высоты.
3. Обсессивно-компульсивное расстройство. Синдром навязчивых состояний. Сюда относятся навязчивые мысли и действия, например, контрастные навязчивости и ритуалы.
4. Ипохондрия. Навязчивая убежденность в наличии опасного заболевания и оценка вегетативных проявлений как признаков скрытой неясной болезни, постоянный поиск и диагностика болезни.
5. Депрессия. Длительные эпизоды подавленности и тревожности с переживанием личных проблем, бесперспективности, самоуничижения, несправедливости или отсутствия смысла.
6. Вегето-сосудистая дистония (так ошибочно называемая), то есть соматоформные расстройства. Либо под этим скрываются вышеперечисленные варианты, когда невроз проявляется вегетативными симптомами.
7. Неврастения. Длительные эпизоды с утомлением и физическим недомоганием. Но, здесь невроз тоже включает вегетативные симптомы, раздражительность, вялость и быструю утомляемость.
8. Диссоциативные (истерические) реакции. Бывают в виде психологических вспышек гнева или обиды, а также с яркими вегетативными состояниями — приступов обморочности, онемения, судорог или ступора.
Как лечить невроз и его симптомы?
Как вы уже поняли, невроз и его симптомы — одна цельная проблема. Но с другой стороны, проявления невроза усиливают сами себя. Например, когда человек невольно концентрируется на своем страдании или непродуктивных переживаниях. Из-за этого причина невроза, когда-то запустившая симптомы, остается вне поля зрения человека. В итоге, она даже отодвигается на второй план, и не решается годами и десятилетиями. Поэтому, в эффективной психотерапии применяется комплексный подход.
Во-первых, мы вместе справляемся с симптомами невроза. Например фобиями, паническими атаками, навязчивыми мыслями. Учимся преодолевать все это. Иногда для регуляции вегетативной системы врач-психотерапевт может взвешенно использовать современные препараты. Но в основном для этого применяется когнитивно-поведенческая терапия. И во-вторых, психотерапия проводится в отношении основной проблемы тревожной личности. То есть, она порой совершенно скрыта за фасадом «симптомы невроза». Когнитивно-поведенческая терапия имеет средства и для этого. Она считается наиболее эффективной из всех современных методов. Но также эффективными считаются транзактный анализ, логотерапия и современный психоанализ.