Депрессия и панические атаки

Не секрет, что панические атаки (ПА) и депрессивные расстройства (депрессия) — это одни из самых распространенных вариантов невроза. Как они связаны? 

Что первично, депрессия или панические атаки

Депрессия приводит к паническим атакам, или паническое расстройство с длительно повторяющимися приступами – к депрессии? 

Варианты

Депрессия длительное время может не выглядеть проблемой с эмоциями, мыслями и чувствами. Это так называемая соматизированная, «маскированная» или ларвированная (скрытая) депрессия. В итоге, рано или поздно, она начинает проявляться в такой форме, когда это осложняет жизнь. Во-первых, она может проявляться в форме именно депрессии – апатии, снижения интересов и желания получать удовольствия, снижения энергетики. Во-вторых, в форме «соматизации» — панических атак, болей, мышечных симптомов. 

Бывает и наоборот, сначала развивается тревожно-фобический невроз в виде изолированных повторяющихся приступов (панических атак) и страхов, связанных с ними. Как следствие, это настолько отравляет жизнь, что человек вольно-невольно погружается во вторично возникшую депрессию. Панические атаки и страх перед ними заполняют все ценное жизненное пространство и мысли. Тем самым ещё дальше оттесняют возможность начать решать свои проблемы. Ведь для выхода из депрессии самостоятельно для человека остается только путь серьезных изменений и рисков, а ведь порой это невероятно трудно. 

Оба варианта встречаются примерно в равных пропорциях. По итогам диагностики, проводимой вначале психотерапевтического процесса, лечебные усилия направляются в сторону ликвидации обоих состояний. Прежде всего убрать депрессивный фон, выйти из жизненного тупика, наполнить жизнь продуктивной деятельностью. Полезное продуктивное поведение, приносящее удовлетворение — задача в большинстве случаев более сложная, чем научиться контролировать панические атаки. То есть, мы учитываем эти факторы в лечении, и депрессию, и панические атаки. В итоге, этим удается добиваться хороших результатов и выйти из эпизода невроза, как этапа своей жизни.

Норадреналин и серотонин

За последние два десятилетия проводилось много убедительных научных исследований. В итоге они показывают, что тревожные расстройства (панические атаки) и депрессивные нарушения — родственны по физиологическим механизмам. Это происходит через сходные механизмы изменений нервных импульсов в синапсах нейронов (нервных клетках). В основном это нарушения обмена таких нейромедиаторов (нейро-гормонов) как норадреналин (адреналин) и серотонин. 

В результате так легко паника и депрессия сменяют и дополняют друг друга. Подобным образом С этим же фактом связана и эффективность некоторых методов лечения, медикаментов. Они тоже используются, и связаны с применением специальных лекарственных средств — антидепрессантов группы СИОЗС и СИОЗСН. Но лекарства не являются идеальным методом лечения, и не охватывают психологических причин неврозов. Причины они кроются в негативных установках и комплексах. Поэтому, сейчас продолжают разрабатывать все более безопасные препараты, и более быстродействующие эффективные методы психотерапии, такие как КПТ (КБТ).