Skip to content Skip to main navigation Skip to footer

Лечение депрессии, современные подходы

Лечение депрессии: причины могут быть разными, и от этого зависит подход

Эффекты лечения депрессии во многом зависит от правильной диагностики, и лечение депрессии не является исключением. Хотя подходы в нашей области все же весьма индивидуальны.

Типы депрессий

Мы разделяем причины депрессий на три больших группы: невротические (связанные со стрессом), органические (связанные с повреждением и нарушением функций головного мозга), эндогенные (это сравнительно редкий тип, представляющий собой заболевание психики, по большей части врожденное, но способное проявиться в любом зрелом возрасте). То есть, причины депрессий могут быть разными, и от этого зависит подход к лечению.  

Конечно, самые частые — невротические (психогенные) депрессии. Это неврозы, которые развиваются на стрессовой почве. Они часто сопровождаются проявлениями тревожного расстройства: паническими атаками, раздражительностью, нарушениями засыпания, различными болями и спазмами. Что делать, если вы уже длительно находитесь в состоянии напряжения, апатии или тоскливом настроении, и подозреваете у себя такую депрессию? 

Самый очевидный шаг — довериться специалисту, то есть врачу-психотерапевту. Психотерапия депрессии занимает обычно 2-3 месяца, за это время вы должны систематически посещать вашего врача-психотерапевта. Регулярность определяется индивидуально, но обычно — одна часовая встреча в неделю.

Эффективный психологический метод в лечении депрессии

Есть наиболее эффективный психологический метод, когда мы проводим лечение депрессии из научно доказанных. На сегодняшний день это когнитивно-поведенческая психотерапия. Этот подход основан на теории, утверждающей, что наши негативные эмоции (как и вообще любые эмоции) и связанные с ними нарушения самочувствия — находятся в прямой зависимости от автоматических (неосознанных) способов оценивать происходящие стрессовые события. Психотерапевт помогает выявить эти взаимосвязи и построить систему «переучивания». В итоге человек в ежедневном опыте по-новому воспринимает и мысленно реагирует на события. На болезненные образы из памяти и пугающие пессимистические картины в будущем. Как следствие изменяются эмоциональные реакции и общий фон настроения.

Я порекомендую Вам, прежде чем обратиться к специалисту, прочитать брошюру о депрессии, ее причинах, механизмах и способах самопомощи. Следует прояснить некоторые вопросы в отношении так часто применяемой фармакотерапии – лечении депрессии антидепрессантами. Как антидепрессанты, так и часто комбинируемые с ними транквилизаторы (анксиолитики). Это при невротической (психогенной) депрессии назначаются далеко не всегда. В типичных случаях психотерапевт задумывается о подключении к психотерапии лекарственных методов всего лишь в одной трети случаев.

Диагноз «Депрессия», антидепрессанты и лечение депрессии

Если диагноз «Депрессия» для специалиста всегда сопровождается назначением антидепрессантов — лекарств, но не психотерапии, то это подход к лечению скорее психиатра, но не психотерапевта. А без психотерапии не обойтись, при неврозе это основной метод лечения, при других вариантах дополнительный и тоже важный. Повторюсь, причины большинства депрессий психологические, по статистике. Это желательно учитывать при выборе специалиста.

При лечении органических депрессий обязательно проводится метаболическая (восстанавливающая) терапия. Это коррекция нарушений в головном мозге — сосудистых, эндокринных, воспалительных. Когда выявлена эндогенная депрессия, в её лечении обязательно присутствует назначение различного рода антидепрессантов. Они подбираются строго индивидуально с учетом переносимости и токсичности лекарств. Это позволяет практически во всех случаях избежать неприятных последствий — зависимости от лекарств и вреда организму. Но даже в таких случаях психотерапия крайне важна.