Панические атаки Форум Самопомощь #4
10.05.2023
20.05.2016 20:53 Наталия. Здравствуйте. 4 назад устроилась на работу, с первых дней не сложились отношения с одной коллегой, на меня наехали. Стала ее бояться, с тех пор появились страхи. Сначало пила таблетки, не помогло. Стала заниматься с психологом. Перестала принимать таблетки, но все равно находилась в напряжении.Постоянно был объект , которого боялась. Та девочка ушла в декрет, постепенно страхи и фантазии стали проходить, но настороженность присутствовала. Далее себя реабилитировала, уверенность появилась. Стала чувствовать сама собой. Но сейчас вернулась эта девочка ( с которой страхи начались) , и после очередного скандала все страхи возобновились с новой силой.
Появилось опять чувство «лошарство», напряжение в теле, слабость в теле, работу еле выполняю. Начала пить таблетки, грандаксин + фенибут, толку ноль, наоборот все симптомы усилились. До этого чтобы снять астено -невротический синдром + онеменение в щеке и руке ставили капельницы (актовегил+ мексидол) чувствовала себя при них хорошо. С психологом перестала заниматься ( у него была генштальт терапия) так как считаю он мне не помог. Вопрос: 1. Каккой вариант лечения мне выбрать ? 2. скоро отпуск, может мне походиьть с клинику неврозов или лучше поехать на море , а потом подобрать психотерапевта? Помогите советом! Спасибо заранее!
21.05.2016 00:04 Вичкапов Артем Валерьевич. Здравствуйте, Наталия!
Вариант лечения тут не выберешь, он один, и он должен быть комплексный. Поэтому психолог ограничен в своем подходе, особенно если гештальт, это плохо работает в таких случаях.
Если у вас невроз, а по описанию это именно так, то здесь одними лекарствами не обойтись, да и они должны быть специализированными, актовегин и мексидол здесь не имеют целенаправленного действия.
Лечение — это системная психотерапия, а поскольку у вас есть проявления тревожно-фобического невроза с вегетативными симптомами, нужна когнитивно-поведенческая терапия.
Поскольку такая терапия происходит длительно, задания вы выполняете и посещаете психотерапевта долго и систематически, обычно раз в неделю, то чем раньше начнете, там лучше. А если на ваш отпуск будет перерыв, ничего страшного. Вы уже поедете с некоторыми мыслями, психологическими заданиями и идеями.
23.05.2016 19:43 Наталия. Здравствуйте. Спасибо за ответ! Я к вам записана на консультацию! Очень жду нашей встречи! Скажите реально ли вылечить невроз и тревожно -фобическое расстройство? Иногда опускаются руки.
24.05.2016 00:48 Вичкапов Артем Валерьевич. Наталия, тревожно-фобическое расстройство это и есть невроз, один из видов. А то вдруг вы подумали, что у вас два заболевания. Да, возможно, вопрос только в длительности, количестве и способе усилий.
19.05.2016 08:42 Раушан. Здравствуйте уважаемый доктор. Мне 36 лет. Беременность 5 месяцев. В 2007 году во время первой беременности мне предложили лечь в барокамеру. Я сперва легла. Крышка закрылась. И меня охватила паника что я сейчас задохнусь. Я стала стучать, просить открыть крышку. Короче с тех пор (так мне кажется) началась боязнь закрытых пространств. Не могу ехать в лифте, в переполненном и наглухо закрытых машинах.
Мне не выносима мысль что я не могу остановить машину и выйти. Не могу находиться в помещениях где очень много народу, а если так надо, то стараюсь находиться ближе к выходу, чтобы если что я смогла выйти. Но как бы это у меня не всегда так. Иногда я могу забыть о страхах, и нормально сидеть в машине. Хотя стараюсь рядом с дверью или открываю окна (и мысль — если что всегда смогу открыть ее) А иногда это состояние усиливается. Спусковым моментом является мысль что не я контролирую ситуацию. (не смогу открыть, не смогу остановить, выключить музыку и т д). это действует на нервы. Кажется что я задохнусь.
А в последнее время меня посещает мысль что я боюсь собственного мужа. мне кажется что я хочу убежать от него. Вчера мне надо было ехать в рай центр, в больницу. Так у меня приступ паники началась, и накатывала одна за другой. у меня во рту пересохло, ноги, руки стали какими то вялыми. мне хотелось открыть дверь и убежать из машины. я еле себя сдерживала. хотя внешне ничем себя не проявила. Но по дороге с машиной что то случилось и мы вернулись обратно. Посоветуйте мне что нибудь. помогут ли мне дыхательные упражнения. К психотерапевту в ближайшие дни обратиться не смогу. нет специалиста. а мне завтра опять надо ехать в рай больницу. сдать кровь на анализы. я боюсь очередных приступов. хотя понимаю что все это глупости. и уже прочитала все что нашла про панические атаки.
19.05.2016 22:37 Вичкапов Артем Валерьевич. Раушан, здравствуйте!
Вы должны уяснить на 100%, что задохнуться невозможно, даже если вы это чувствуете, и что контролировать ситуацию вам не нужно, а нужно доверять своему телу и психике.
Да, старайтесь освоить дыхательные упражнения, тренируйтесь много раз в день. В какой то степени это помогает пережить приступ. Когда будет плохо становиться — начинайте упражнение по привычке, это помогает быстрее закончить адреналовую активацию, происходящую при приступе, помогает быстрее расслабиться.
Но панические атаки это всего лишь симптом невроза, проявление той депрессии, неудовлетворенности, безысходности и нервного напряжения, с которыми вы живете, и возможно, очень давно. Конечно, в какой то степени нервно-психическое истощение связано с нынешней беременностью. Причем и физически, в силу перестройки и напряжения систем женского организма, и в силу активации памяти о прежних страхах и ощущениях.
И нервная система при помощи приступов пытается сбросить переполняющее напряжение. То есть, по настоящему преодолеть этот жизненный эпизод возможно лишь научившись терпимее относиться к своему самочувствию, научиться контролировать вегетативные кризы (они не опасные, хоть и мучительные), и разобраться со стрессом в вашей жизни вообще. В вашем случае стресс связан с внутрисемейными отношениями, это тупик, и вам или выходить из бессмысленного тупика, разрывать это, или адаптироваться. Еще лучше вместе сходить к семейному психологу, даже несколько консультаций могут кардинально изменить вашу жизнь. Гарантии нет, но шансы есть. Надеюсь, вы переживете этот трудный жизненный эпизод. Успехов!
20.05.2016 12:03 Раушан. Спасибо за ответ. Я сегодня съездила в больницу. Со вчерашнего дня настраивала себя, что невозможно умереть от этого, что это все лишь первобытный страх. Освоила технику правильного дыхания. Утром выпила настойку пустырника и успокоительный травяной сбор. При тревоге старалась дышать по вашей методике. Считала столбы, полоски на дороге. Короче отвлекала себя. Да вроде это помогает. Особенно дыхательные упражнения. Спасибо большое. Надеюсь со временем у меня все пройдет.
20.05.2016 13:30 Раушан. Постараюсь адаптироваться и научиться жить без стресса. Так как не хочу разрывать отношения. Дети его любят. И я тоже. В принципе он меня устраивает, если не считать его вспыльчивость. Не посоветуете ли какую-нибудь литературу из интернета.
20.05.2016 23:54 Вичкапов Артем Валерьевич. Из доступной пониманию простого человека, но полезной психологической литературы, например, «Тренинг уверенности в себе». Автор Мануэль Дж.Смит. Найдете в интернете.
20.05.2016 23:56 Вичкапов Артем Валерьевич
На здоровье! Удачи вам, и терпения!
Здравствуйте, Артём Валерьевич.
На протяжении года у меня возникает с периодичностью раз в 2-3 месяца страх смерти. Сопровождается навязчивыми мыслями и прикручиванием различных симптомов. Бывало, что и отражалось физически на организме: сильное давление в груди в области сердца, нехватка воздуха, стягивание шеи, ощущение обруча вокруг живота, онемение рук, головы. Один раз было потемнение в глазах, что я чуть не потерял сознание. Бывало, что вызывал скорую, сказали, что возможно остеохондроз. Хотя я так не считаю. Длительность тревоги может быть несколько дней.
Обычно страх начинается с того, что я увижу что-то или услышу, или прочитаю такое, что мне может показаться это странным. Примерно точно также как будто осознал во сне, что происходит вокруг какой то непонятный бред и от этого просыпаешься. Но только это наяву. Как будто что-то в сознании переключается и обыденные вещи кажутся странными и бредовыми. От чего я начинаю паниковать, что я уже не существую, что это посмертные эффекты моего сознания. начинаю искать везде подтверждение реальности. Если есть рядом люди, то задавать им много вопросов. Трогать предметы. Чтобы убедиться. Иногда вспоминаю, что надо расслабиться и не думать, отвлечься. И это помогает, но на время, и тревога хоть и небольшая но присутствует. Заканчивается все это как то само по себе.
Я не знаю что делать. И к психотерапевту боюсь идти.
17.05.2016 18:34 Вичкапов Артем Валерьевич
Здравствуйте, Иван!
Вы описываете симптомы тревожно-фобического расстройства. Это одна из форм так называемых неврозов. К сожалению, надеяться на то, что это пройдет само по себе, не очень перспективно. И это требует терапии. Специалист, который занимается лечением подобных состояний — только врач-психотерапевт, и никто иной. Применяется психологический подход (чаще всего когнитивно-поведенческая терапия) и, в некоторых случаях, лекарства. Здесь на сайте, в статьях «Панические атаки» и «Дыхание квадратом» — описаны некоторые способы самопомощи при усилении симптомов, вы можете это осваивать, и штудировать прикрепленное в статье о панических атаках руководство по самопомощи. Принципы самопомощи практически универсальны при всех тревожных расстройствах.
Поэтому, посоветую запланировать посещение специалиста и начало терапии. Если вы по каким то причинам вы побаиваетесь обращаться в поликлинику или ПНД по месту жительства, ваша воля обратиться к частнопрактикующему врачу, который принимает или в медицинском центре, или индивидуально. Не советую откладывать это, время может работать против вас, расстройство может закрепляться, и лечиться потом — дольше и сложнее. Надеюсь, у вас все получится!
Полгода назад расстался с супругой, прожили с ней 15 лет. Через три месяца нашёл женщину. Поначалу было более менее нормально, регулярные встречи секс, но не мог нормально спать с ней все время казалось что она уйдёт от меня всю ночь мог пролежать и смотреть на неё, сначала это было даже прикольно. Потом позвал её жить к себе и тут началось, панические атаки, ком тошноты поднимается от солнечного сплетения к горлу, бросает то в пот то в озноб, страх что я надоем ей со своими истериками и она уйдёт ( а так оно и будет) она тоже не железная. В довершении ко всему на нервной почве появилась эректильная дисфункция, что ещё больше усугубляет сложившуюся ситуацию.
15.05.2016 21:33 Вичкапов Артем Валерьевич. Здравствуйте, Александр!
Довольно тяжелая ситуация жизненного выбора и развитие невротического расстройства. Вероятно, вы не пережили разрыва с супругой до сих пор, и сформировалась ситуация зависимотси от нынешних отношений. Рекомендую вам поработать с психотерапевтом, ведь вы, очевидно, не готовы делать шаги по разрыву отношений, и не считаете это для себя правильным или возможным. Либо, вы сами себе психотерапевт, и сможете снять с себя гиперотвественность, справиться с перфекционизмом и ожиданием неудачи, и в ситуации полового акта, и при вероятном разрыве отношений. Вы не задали вопросы, если есть конкретные моменты, котрые я мог бы прояснить — спрашивайте.
Здравствуйте, Артем Валерьевич. У меня к Вам два вопроса.
1) не нашла информацию на сайте, в каком городе Вы консультируете?
2) какой врач должен подтвердить и лечить гипервентиляционный синдром? нужно ли для его подтверждения исключить другие болезни? спасибо!
12.05.2016 23:20 Вичкапов Артем Валерьевич. Здравствуйте, Алина!
Я консультирую в Москве:
http://dr-vichkapov.ru/contacts/
Если гипервентиляционный синдром — это проявление вегетативной дисфункции при неврозе — то, конечно, врач-психотерапевт. Необходимо уточнение диагноза по наличию невроза и исключение других, физических причин. Конечно, похожие проявления встречаются при большом количестве заболеваний, например, дыхательных, аллергических, сердечно-сосудистых, эндокринных. Врач-терапевт, при проведении квалифицированного обследования, может все это исключить, или подтвердить.
При исключении физических причин, либо при недостаточности степени их тяжести для установления причинно-следственных связей ГВ, а также, при наличии довольно типичного набора вегетативных и эмоциональных симптомов, пациент отправляется к врачу-психотерапевту.
13.05.2016 22:03 Алина. Артем Валерьевич, большое спасибо за ответ!)
13.05.2016 22:11 Вичкапов Артем Валерьевич. На здоровье, Алина!
12.05.2016 13:47 Дмитрий Олегович. Добрый день Артем Валерьевич. У меня проблема которая длится на протяжении уже 4 лет, сначала у меня началась паническая атака выражалась она выпрыгиванием сердца из груди и страхом смерти на протяжении 5 минут за приступ, я лег в больницу пнд12, там мне вылечили этот приступ и состояние на 3 года более или менее стабилизировалось но ненадолго после 3 лет опять начались страхи ездить на всех видах транспорта и дискомфортом очень частым выраженным тревогами и внутренним напряжением я нашел психотерапевта он мне выписал пикамилон, марфей, феназинам что меня немного успокоило.
Я пытался отвлекаться сначала компьютером после него у меня через некоторое время резкая тревога с поднятием давления выше 150 на 110пульс 130. Я не гуляю практически не хожу только по квартире пытаюсь о влекаться телевизором и книгами а так же мобильным телефоном. Постоянно меряю давление как будто оно для меня главная угроза. По 10-15 раз в день. Пил феварин и другие антидепрессанты они после первого дня резко поднимают мне давление 150 110 110 в среднем естественно после этого я прекращаю их пить и возвращаюсь к старой схеме. Мой психотерапевт уволился по этому я абсолютно не знаю что дальше делать. Симптомы в транспорте живот горит жуткий дискомфорт считаешь станции, страхи, тревоги мешают жить. Очень вас прошу рассмотреть мою проблему и помочь мне насколько это возможно и объяснить как мне жить.
12.05.2016 23:33 Вичкапов Артем Валерьевич. Здравствуйте, Дмитрий Олегович!
Вы описываете развитие невротического расстройства, по типу тревожно-фобического. Основной метод лечения таких состояний — когнитивно-поведенческая психотерапия, о чем вы не упомянули. Лекарства — далеко не в каждом случае нужная, но если и так, то дополнительная методика. Причины неврозов — психологические, поэтому и основной подход — психологический. Это глубокий комплекс стрессовых реакций, который вызывает нервное перенапряжение, а в свою очередь нервная система и психика вынуждены компенсировать это вегетативными симптомами и паническими приступами, это своего рода временная болезненная разрядка. Самый правильный путь для вас- начать работу с врачом-психотерапевтом, который будет подходить к проблеме комплексно и использовать психологические методы.
Если у вас нет по месту жительства доступного психотерапевта, то найдите специалиста, который будет проводить терапию удаленно, по скайпу. Обязательным условием для начала полноценного лечения является научение контролю приступов, преодоления страха перед ними, умение контролировать тревожное ожидание приступа. Приступы повторяются и программируются именно страхом перед ними и их предполагаемыми последствиями. Общие сведения об этом изложены здесь в статье «Панические атаки». Там же прикреплен материал-руководство по самопомощи.
